Note de recherche

Étude du profil cytokinique de patients atteints d’hydatidose : une possible application en matière d’immunosurveillance

Cytokine profile in human hydatidosis: possible role in the immunosurveillance of patients infected with Echinococcus granulosus

Laboratoire de Biologie cellulaire et moléculaire, Faculté des Sciences biologiques, Université des Sciences et de la Technologie Houari Boumediene, BP 32, El Alia, 16111, Alger, Algérie

^* Correspondance : Dalila Mezioug. E-mail : mezioug_dalila@yahoo.fr

Reçu : 25 Avril 2008
Accepté : 6 Octobre 2008

Résumé

L’hydatidose est une zoonose endémique en Algérie et dans les pays du Maghreb. L’objectif de notre travail a porté sur l’exploration des cytokines exprimées dans le parcours des réponses immunitaires au cours de l’infection par Echinococcus granulosus. Cette étude a été réalisée en vue de situer l’implication du rapport Th1/Th2 dans l’évolution de la pathologie en fonction de la localisation anatomique du kyste, le stade et l’évolution clinique. Un dosage de l’interféron-γ (IFN-γ), de l’interleukine-12 (Il-12), de l’interleukine-16 (Il-16), de l’interleukine-18 (Il-18), de l’interleukine-4 (Il-4), de l’interleukine-5 (Il-5), de l’interleukine-10 (Il-10) et de l’interleukine-13 (Il-13) dans les sérums de patients algériens (n = 177) porteurs de kystes hydatiques au niveau hépatique, pulmonaire, hépatique et pulmonaire associés, splénique, rénale, osseux, cardiaque et multiples a été entrepris. L’analyse du profil des cytokines a été également réalisée chez les patients présentant des formes à complication (fissuration du kyste, rupture, calcification du kyste et les patients en phase de récidive) et selon le stade clinique (pré- et post-opératoire). L’identification et l’évaluation des activités des cytokines considérées ont été réalisées par un dosage immuno-enzymatique (ELISA sandwich) selon les méthodes préconisées par immunotech (France). Des teneurs significatives en IFN-γ, Il-12, Il-16, Il-18, Il-4, Il-5, Il-10 et Il-13 ont été détectées dans les sérums des patients en comparaison aux sujets “contrôles” (p < 0,001), suggérant la coexistence des deux voies Th1 et Th2 dans le mécanisme de défense mis en jeu par l’homme au cours de l’évolution de la parasitose. La comparaison des niveaux de production de ces médiateurs en fonction de la localisation anatomique des kystes montre que les teneurs sériques en IFN-γ, Il-12, Il-16 et Il-18, mesurées chez les patients atteints d’hydatidose à localisations fréquentes (hépatiques, pulmonaire ou les deux localisations associées) et répondant à une évolution classique, sont nettement supérieures à celles observées chez les porteurs de localisations rares ou secondaires ou des formes “à complications”, chez qui une production substantielle en cytokines marqueurs de la voie Th2, Il-4, Il-10 et Il-13 a été détectée. Ces résultats indiquent que la production des cytokines Th1 est prédictive d’un bon pronostic, celle des cytokines Th2 laisse envisager des formes d’évolution chronique ou des formes “à complications“.

Abstract

Hydatidosis is a severe parasitic disease caused by infection with metacestode of the tapeworms Echinococcus granulosus. In human, the larval forms develop into large cysts especially in the liver, lung and brain. Our aim in this study was to investigate Th1 and Th2 cytokines production in hydatid disease in order to evaluate implication of Th1/Th2 ratio in the evolution of pathology according to the cystic localization, clinical stage and clinical evolution. Interferon-γ (IFN-γ), interleukine-12 (Il-12), interleukine-16 (Il-16), interleukine-18 (Il-18), interleukine-4 (Il-4), interleukine-5 (Il-5), interleukine-10 (Il-10) and interleukine-13 (Il-13) production is determined in sera from hydatid Algerian patients (n = 177) with liver, lung, liver and lung associated, spleen, kidney, osseo, heart and multiples hydatid cyst and in sera from patients with clinical complications (calcified liver cysts; infected lung cysts; vomique lung cysts and patients who relapsed) and according clinical stage (before surgical extirpation of the cyst and after surgical extirpation of the cyst). Cytokines are evaluated by enzyme-linked immunosorbent Kits (ELISA Immunotech). The coexistence of elevated activities of IFN-γ, Il-12, Il-16, Il-18, Il-4, Il-5, Il-10, and Il-13 is observed in most of sera from hydatid patients. In contrast, healthy controls showed minor levels. These results support Th1 and Th2 cell subsets activation in human hydatidosis. The comparison of Th1/Th2 production shows that the induction of these mediators is related to the cystic localization, the clinical stage and clinical evolution. Collectively, our data indicates that Th1 cytokines are related to the protective immunity, in contrast Th2 cytokines are responsible to the susceptibility to disease and associated with chronicle stage, clinical complications and secondary locations.