Mémoire

First findings on the seroepidemiology of human paragonimosis at the anti-tuberculosis centre of Divo, Republic of Ivory Coast (West Africa)

Premiers documents sur la séroépidémiologie de la paragonimose humaine au centre anti-tuberculeux de Divo, République de Côte d’Ivoire (Afrique de l’Ouest)

¹ UPRES EA n° 3174, Faculties of Medicine and Pharmacy, 87025 Limoges, France
² Laboratory of Parasitology, Faculty of Medicine, BP V 166, Abidjan, Ivory Coast
³ Department of Pneumophtisiology, Treichville University Hospital, BP V 13, Abidjan, Ivory Coast
⁴ Institute of Medical Research and Study of Medicinal Plants/Medical Research Centre, BP 193, Yaounde, Cameroon
⁵ Laboratory of Parasitology, Faculty of Medicine of Miyazaki, 5200 Kiyotake, Japan

^* Correspondence: Daniel Rondelaud. Tel.: +33 (0)5 55 43 58 33 – Fax: +33 (0)5 55 43 58 93. E-mail: daniel.rondelaud@unilim.fr

Received: 29 August 2007
Accepted: 4 February 2008

Abstract

An epidemiological study was carried out in 2004-2005 at the anti-tuberculosis centre of Divo (Ivory Coast) to collect sera from patients who consulted for tuberculosis suspicion and to estimate the seroprevalence of human paragonimosis in the context of a systematic screening. No Paragonimus egg was found in the stools and/or sputa of the 167 persons investigated. In contrast, 41 sera were ascertained with antibodies against Paragonimus africanus using ELISA testing. As the optical density (OD) values related to seropositive findings were found under 0.6 (the minimal OD to detect an active paragonimosis), the above antibody titres might originate from patients in chronic or in convalescent stages, or might result of cross reactions with trematodes. Concomitantly, dissection of local crabs (Callinectes marginatus) demonstrated the presence of Paragonimus metacercariae in six out of 34 examined. The parasite burdens in crabs ranged from two to 35 cysts with a mean diameter of 302 μm. In Ivory Coast, the locality of Divo must be considered an at-risk zone in reason of the presence of anti-Paragonimus antibodies in several human sera and the presence of infected crabs at the local market.

Résumé

Une étude épidémiologique a été réalisée en 2004-2005 au centre anti-tuberculeux de Divo (Côte d’Ivoire) pour recueillir les sérums de patients qui consultaient pour une suspicion de tuberculose et les analyser en utilisant la technique ELISA afin de déterminer la séroprévalence de la paragonimose humaine dans le contexte d’un dépistage systématique. Aucun oeuf de Paragonimus n’a été trouvé dans les selles ou les expectorations des 167 personnes examinées. Par contre, des anticorps contre Paragonimus africanus ont été identifiés dans les sérums de 41 patients. Comme les valeurs notées pour la densité optique des échantillons identifiés positifs étaient au-dessous de 0,6 (la valeur seuil minimale en rapport avec une paragonimose active), ces anticorps pourraient provenir de patients en phase chronique ou en convalescence, ou les résultats pourraient être en rapport avec la présence de trématodes. Par ailleurs, la dissection des crabes locaux (Callinectes marginatus) a montré la présence de métacercaires spécifiques de Paragonimus chez six crustacés (sur les 34 examinés). Les charges parasitaires se distribuaient entre deux et 35 métacercaires par crabe tandis que le diamètre moyen des kystes était de 302 μm. En Côte d’Ivoire, la localité de Divo doit être considérée comme une zone à risque en raison de la présence d’anticorps anti-P. africanus dans le sérum de certains sujets et surtout la présence de crabes infestés sur le marché local.