Mémoire

Lutte contre le paludisme dans le moyen-ouest de Madagascar : comparaison de l'efficacité de la lambda-cyhalothrine et du DDT en aspersions intra-domiciliaires. I - Étude entomologique

Comparison of lambda-cyhalothrin and DDT house-spraying for malaria control on the western slopes of Madagascar highlands. I - Entomological study

¹ Institut de Recherche pour le Développement (IRD), Programme Paludisme. BP 434, Antananarivo, Madagascar.
² Direction de la Lutte contre les Maladies Transmissibles (DLMT). Ministere de la sante, Antananarivo, Madagascar.
³ Société ACM, Madagascar.
⁴ INSERM. unité 149, Paris, France.

^* Correspondence : M. Cot. IRD/ INSERM U 149, Service de Gynécologie-Obstétrique, Hôpital Tenon, 4. rue de la Chine, F-75020 Paris.

Reçu : 17 Février 2001
Accepté : 27 Août 2001

Résumé

Nous avons réalisé, entre novembre 1997 et septembre 1998 à Madagascar, un essai de lutte anti-vectorielle portant sur l'efficacité en aspersions intra-domiciliaires de l'ICON® 10 WP (lambda-cyhalothrine en poudre mouillable à 10 %) et l'avons comparé à du DDT 75 % WP. Cet essai s'est déroulé sur la marge ouest de la zone de paludisme instable des plateaux, à l'extérieur de la région couverte depuis cinq ans par l'Opération de Pulvérisations Intra-domiciliaires de DDT (OPID) du Ministère de la santé.

Quatre zones d'étude ont été définies : deux zones traitées, l'une par du DDT 2 g m.a./m², l'autre par de la lambda-cyhalothrine 30 mg m.a./m², une zone témoin ou aucun traitement n'a été applique et une zone incluse dans le programme OPID (5^ème cycle annuel de pulvérisations).

Les densités agressives et les taux d'infection d'Anopheles funestus se sont complètement effondres dans les deux zones traitees par I'ICON® et le DDT alors qu'il subsistait deux pics de transmission en janvier et mars dans le village témoin. Dans les deux zones pulvérisées, la fraction endophile d'Anopheles funestus a quasiment disparu alors qu'on comptait encore 60 femelles par pièce en avril dans la zone témoin. Dans la zone ICON®, le taux de parité d'Anopheles funestus a diminué de 47 % à 39 % six mois après les pulvérisations alors que dans la zone DDT il a augmenté de 57 % à 64 %. Le taux de léthalité du DDT sur les murs des habitations six mois après les pulvérisations était supérieur à celui de l ICON® (100 % contre 90 %) alors qu'on observait l'inverse pour les toits en chaume (66 % et 100 % respectivement). Les densités agressives d'Anopheles arabiensis ont été peu affectées par les pulvérisations.

Notre essai a donc montré que l'aspersion intra-domiciliaire d'insecticides était une méthode de lutte efficace dans cette région de transition avec les basses terres du pays qui pourraient être à l'origine d'une recolonisation des plateaux par des vecteurs infectés. La lambda-cyhalothrine comme le DDT ont réduit efficacement la transmission assurée dans cette région parAn. funestus. Par rapport au DDT, la lambda-cyhalothrine a entraîne une meilleure réduction de la longévité des vecteurs. La rémanence de ces deux produits s'est avérée au moins égale à six mois. Les effets sur l'environnement et l'acceptabilité par les populations humaines sont des facteurs importants qui doivent être pris en compte pour le choix du produit à utiliser.

Abstract

For malaria vector control in Madagascar, the efficacy of lambda-cyhalothrin 10 % wettable powder (ICON® 10 WP) was compared with DDT 75 % WP for house-spraying. This evaluation was conducted from November 1997 to September 1998 in highland villages of Vakinankaratra Region, at the fringe of the malaria epidemic zone, outside the zone covered by routine DDT house-spraying (Opération de pulvérisation intra-domiciliaire de DDT: OPID zone). Treatments were compared by house-spraying in four areas : 1) application of DDT 2g ai / m² and 2) lambda-cyhalothrin 30 mg a i / m² in previously unsprayed villages; 3) no intervention (control); 4) OPID 5th cycle of DDT 2g ai / m² . The prevalent vector Anopheles funestus almost disappeared from both the DDT and ICON® sprayed areas, whereas in the unsprayed (control) area An. funestus density went up to 60 females per room in April and there were two seasonal peaks of malaria transmission in January and March (see following paper). In the area sprayed with ICON® the parous rate of An. funestus decreased from 47 % pre-spray to 39 % six months post-spraying, while the parous rate increased in DDT-sprayed area (from 57 % pre-spray to 64 % six months post-spray). Bioassays of An. funestus on treated walls, six months post-spray, gave mortality rates of 100 % on DDT and 90 % on ICON® . Conversely, ICON® appeared to be more effective than DDT on thatched roofs (66 % versus 100 %, respectively, six months post-spray). In areas sprayed with DDT or ICON® the density of An. arabiensis were little affected.

This study demonstrated that, under equivalent conditions, both DDT and lambda-cyhalothrin were effective in reducing malaria transmission on the western fringes of the malaria epidemic zone of the malagasy highlands, with a residual effect lasting at least for six months. Lambda-cyhalothrin appeared to be more effective than DDT in reducing the longevity of malatia vectors. In addition to efficacy, the choice of insecticide for malaria vector control should take into account their acceptability by human populations and their toxicity and persistence in the environment.