Note de recherche

A controlled prospective trial of the prophylactic effect of a single dose of ivermectin against onchocerca volvulus

Essai prospectif contrôlé sur l’effet prophylactique d’une dose unique d’ivermectine contre Onchocerca volvulus

¹ Laboratoire mixte IRD-CPC d’Epidémiologie et de Santé publique, Centre Pasteur du Cameroun, BP 1274, Yaoundé, Caméroun.
² Institut de Recherche pour le Développement (IRD), BP 1386, Dakar, Sénégal.

^* Correspondence: M. Boussinesq. Tel.: (237) 23 35 84 - Fax : (237) 23 15 64 E-mail: E-mail: orstom.cpc@camnet.cm

Received: 15 February 2001
Accepted: 12 June 2001

Abstract

A clinical trial was conducted in Cameroon in order to evaluate in humans the possible effect of a single dose of ivermectin (150 μg per kg) on the pre-adult stages of Onchocerca volvulus.The incidence of the skin microfilariae was measured in two groups of patients who initially had negative biopsies, and who were subsequently treated, immediately after the seasonal peak of transmission of O. volvulus ,either with a combination of ivermectin + ferrous sulphate, or with ferrous sulphate alone. One year after the treatment, i.e. 14 months after the start of the transmission period, the proportion of patients with positive skin biopsies, and their mean microfilarial loads, did not differ significantly between the two groups. Thus a single dose of ivermectin does not seem to have any perceptible prophylactic effect against O.volvulus.

Résumé

Un essai thérapeutique a été mené au Cameroun pour évaluer l'éventuel effet, chez l'homme, d'une dose unique d'ivermectine (150 μg par kg) sur les stades pré-adultes d'Onchocerca volvulus. L'incidence de la microfilarodermie a été mesurée dans deux groupes de patients présentant initialement des biopsies négatives et traités, juste après le pic saisonnier de transmission d'O. volvulus, soit par ivermectine + sulfate de fer, soit par sulfate de fer seul. Un an après le traitement, soit 14 mois après le début de la période de transmission, le pourcentage de sujets présentant des microfilaires dermiques et la moyenne des charges microfilariennes n'étaient pas significativement différents dans les deux groupes. La prise d'une dose unique d'ivermectine ne semble donc pas provoquer d’effet prophylactique perceptible sur Onchocerca volvulus.