Mémoire

New approaches in the diagnosis of Taenia solium cysticercosis and taeniasis

Nouvelles approches pour le diagnostic de la cysticercose et du teniasis à Taenia solium

¹ Departamento de Inmunología, Instituto de Investigaciones Biomédicas, UNAM. Apartado Postal 70228, 04510 México, D. F., México.
² Departamento de Bioquímica, Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos, « Dr. Manuel Mart’inez Baez », Carpio 470, 11340 México, D. F., México.
³ Departamento de Neurocirugia, Hospital de Especialidades, Centro Médico La Raza, 07000 México, D. F., México.
⁴ Departamento de Patología, Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, UNAM. 04510 México, D. F., México.
⁵ Division of Immunology, National Institute for Medical Research, Mill Hill, London NW7 1AA, England.
⁶ Centre for Tropical Veterinary Medicine, University of Edinburgh, Roslin, Midlothian EH25 9 RG, Scotland.
⁷ Parasitic Diseases Branch, Division of Parasitic Diseases, Center for Infectious Diseases, Center for Disease Control, Atlanta Georgia 30333, U. S. A..
⁸ Department of Parasitology, Liverpool School of Tropical Medicine, Liverpool L35 QA, England.
⁹ Tropical Health Program, Queensland Institute of Medical Research, Brisbane Q1D 4006, Australia.

Abstract

Taenia solium cysticercosis is now recognized as a priority in Mexico and a number of other developing countries, both in public health and in economic terms. Recognition of the problem has been greatly aided in recent years by new developments in molecular diagnostics. In this paper data are presented on ELISA for the detection of anti-cysticercus antibodies and of parasite antigens in patients with neurocysticercosis and in cysticercotic pigs. Also, several biological fluids were evaluated: cerebrospinal fluid (CSF), serum and saliva, all of which have proved useful. CSF is, however, the most appropriate for detection of antibodies and antigens in patients and serum in pigs. In addition, saliva may be especially used in epidemiological surveys. The electroimmunotransfer blot technique (EITB) for antibody detection in patients and pigs has also proved highly sensitive and due to the use of an enriched fraction of glucotproteins, EITB is also highly specific. Cloned cDNA sequences from T. solium are now being assessed as an alternative source of antigens for immunodiagnosis.

Two methods for the diagnosis of the adult stage of T. solium are also undergoing standardization. These are an ELISA for the detection of parasite antigens in fecal samples and DNA hybridization techniques for the detection of eggs in stools. Both assays have promising results and should now be assessed in larger numbers of clinical and epidemiological samples.

Résumé

La cysticercose à Taenia solium, est aujourd’hui reconnue comme une priorité au Mexique et dans quelques autres pays en voie de développement, au point de vue sanitaire aussi bien qu’économique. L’identification de ce problème a été grandement facilitée pendant les dernières années par le récent développement du diagnostic moléculaire. Dans ce travail, sont présentés les résultats basés sur la technique d’ELISA pour la détection d’anticorps anti-cysticerque et d’antigènes parasitaires chez des malades et des porcs atteints de cysticercose. On a aussi étudié plusieurs liquides biologiques : le liquide cérébrospinal (LCS), le sérum et la salive; ils se sont tous révélés positifs. Chez l’homme c’est le LCS qui est cependant le plus approprié pour la détection d’anticorps et d’antigènes et chez le porc c’est le sérum; de plus, la salive peut être spécialement utilisée pour les études épidémiologiques. La technique de blot électroimmunotransfert (EITB) pour la détection d’anticorps chez l’homme et le porc s’est montrée également très sensible, et par l’utilisation d’une fraction enrichie en glycoprotéines, l’EITB est même spécifique. Des séquences de cDNA clônées de T. solium sont actuellement à l’essai comme une possible source d’antigènes pour l’immunodiagnostic.

Deux méthodes pour le diagnostic du stade adulte de T. solium sont en voie de réalisation. Ce sont un ELISA pour la détection d’antigènes parasitaires dans les selles et une technique d’hybridation de DNA pour la détection d’œufs dans les matières fécales. Les deux techniques ont donné des résultats prometteurs et devraient maintenant être essayées à grande échelle pour des travaux cliniques et épidémiologiques.