Mémoire

Connaissance du foyer auvergnat d’échinococcose alvéolaire

Recherche de l’hôte intermédiaire, description des lésions

Investigations on the Auvergnan focus of alveolar echinococcosis in France. Research about the intermediate host. Parasite-host relationships

¹ Laboratoire de Parasitologie, Facultés de Médecine et de Pharmacie, 8, avenue Rockefeller, F 69373 Lyon Cedex, France.
² Laboratoire de Parasitologie, U.E.R. de Pharmacie de Lille, rue du Professeur-Laguesse, F 59045 Lille cedex, France.

Accepté : 21 Janvier 1983

Résumé

Vingt trois campagnols terrestres adultes (Arvicola terrestris schermali Shaw Mammifère microtidé) sont porteurs d’au moins une larve d’Echinococcus multilocularis parasite du foie, sur 943 rongeurs piégés en un an d’août 1981 à août 1982, dans sept communes différentes d’Auvergne (départements du Puy-de-Dôme et du Cantal), soit 2,44 %. Selon les gîtes, les pourcentages moyens d’animaux parasités varient de 0 à 4,65 % ; selon le mois de l’année, ces pourcentages varient de 0,6 à 3,6 dans les gîtes actifs, des pointes exceptionnelles s’avérant possibles (17,5 % en janvier dans le gîte d’Allanche, à prévalence annuelle de 3 %). Les foyers favorables restent actifs toute l’année.

Les divers aspects des lésions anatomo-pathologiques des foies sont décrits, en particulier ceux consécutifs à la présence de larves jeunes. 60 % des larves en effet — soit 14/23 — sont des hydatides jeunes, de petite taille, et non fertiles. Les diverses étapes de la maturation sont répertoriées et classées d’après les tailles et les configurations histologiques observées. 8,7 % des larves sont fertiles (soit 2/23). L’une de ces dernières paraît en voie de dégénérescence, formée de grandes vessies gigognes nombreuses, profuses en membranes cuticulaires et pauvres en vésicules proligères dont les rares protoscolex sont vivants ou dégénérés. La seconde simule une larve pluriloculaire d’E. granulosus bien circonscrite par l’adventice ; elle est riche de milliers de protoscolex matures en excellent état physiologique. Ces observations démontrent la bonne réceptivité de l’hôte intermédiaire mis en évidence en Auvergne à la souche locale du parasite, mais semble attester sa mauvaise aptitude relative à conduire le développement de la larve jusqu’à son terme.

La dispersion de l’enzootie échinococcique alvéolaire chez les animaux sauvages en Auvergne, tant chez les renards (parasités au taux de 8,5 % )que chez les rongeurs, constitue une menace permanente de contamination de la population rurale ou des vacanciers fréquentant le foyer ; le risque paraît faible (5 cas humains diagnostiqués en 10 ans) mais non nul.

Abstract

Echinococcus multilocularis larvae occured in 23 (2.44 %) of the 943 adult vole rats (Arvicola terrestris scherman Shaw, Mammal Microtidae) collected in the montagnous center of France (Massif Central, départements of Puy-de-Dôme and Cantal, province of Auvergne) and obtained from August 1981 to Aug. 1982 in seven different localities. According to this localities, the average percentage of parasited voles changes from zero to 4.65 % ; according to the month of the year, these percentage change from 0.6 to 3.6 in the active sites while unusual picks can be reached (17.5 in January in the Allanche focus with yearly prevalence of 3 %). The favorable focuses remain active the whole year. The different aspects of the anatomo-pathological changes of the livers are described, particularly those due to young larvae. 14 (60 %) of the 23 larvae are young, small and unfertile hydatids. Only 2 (8.7 %) of the 23 are fertile. One of these two larvae seems to degenerate and produces a few protoscolex alive ; the other simulates a plurilocular larva of E. granulosus, restricted to a single lobe well delimitated by the fibrous adventicia and produces the protoscolex in great number. These observations prove the good receptivity of the vole rat to the local strain of the parasite but seem to attest its relative inaptitude to bring the larva to maturity. The dispersion of the alveolar echinococcosis among the wild animals in Auvergne (8.5 of the foxes parasited and 2.44 % of the vole rats) realised a permanent threat of contamination as regard rural population or people on holiday during the summer. The risk seems to be week (5 human cases of hepatic alveolar hydatid disease for ten years) bur actual.