Mémoire

Larva currens seul signe pathognomonique de la strongyloïdose

Institut de Médecine tropicale, 15, rue de l’Ecole de Médecine, F 75006 Paris et C.H.U. Necker-Enfants Malades, 156, rue de Vaugirard, F 75730 Paris, France.

Résumé

L’urticaire linéaire à progression rapide, ou Larva currens, est un symptôme pathognomonique de la strongyloïdose intestinale.

Sa fréquence est dans l’ensemble sous-estimée ; elle s’observe électivement dans les infestations d’origine asiatique et africaine et plus rarement dans celles contractées en Amérique.

Symptôme relativement tardif de la strongyloïdose, Larva currens se voit surtout dans la race blanche. Elle débute plus souvent après le retour des tropiques que dans les pays d’endémie.

L’urticaire linéaire peut être interprétée comme une réaction allergique due à la migration intradermique d’une larve filariforme chez un sujet sensibilisé par la présence de Strongyloides stercoralis.

L’analyse clinique de l’éruption fait penser que ces larves erratiques procèdent d’un mécanisme d’auto-endoinfestation.

Abstract

Larva currens, creeping eruption, or linear urticaria is a pathognomonic symptom of intestinal Strongyloïdiasis.

Its incidence, generally underestimated, is higher with the african and asiatic than with the american strains of Strongyloides stercoralis.

The symptoms, more frequent in the Caucasian race, appear relatively late in the course of the infection, very often after the return to temperate climates.

Larva currens is an allergic reaction due to the intradermic migration of the filariform larva. The clinical aspects are in favor of auto-endo-infestation and in no case of auto-exoinfestation.